શાંઘાઈ જિયાઓટોંગ યુનિવર્સિટીના એક જૂથ દ્વારા કરવામાં આવેલા અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે ફોર્મિક એસિડ એક સંવેદનશીલ પેશાબ બાયોમાર્કર છે જે પ્રારંભિક અલ્ઝાઇમર રોગ (AD) શોધી શકે છે. આ તારણો સસ્તા અને અનુકૂળ માસ સ્ક્રીનીંગ માટે માર્ગ મોકળો કરી શકે છે. ડૉ. યિફાન વાંગ, ડૉ. કિહાઓ ગુઓ અને તેમના સાથીઓએ ફ્રન્ટિયર્સ ઇન એજિંગ ન્યુરોસાયન્સમાં "નવા સંભવિત અલ્ઝાઇમર બાયોમાર્કર તરીકે પેશાબમાં ફોર્મિક એસિડનું સિસ્ટમેટિક મૂલ્યાંકન" શીર્ષક સાથે એક લેખ પ્રકાશિત કર્યો. તેમના નિવેદનમાં, લેખકોએ નિષ્કર્ષ કાઢ્યો: "પેશાબમાં ફોર્મિક એસિડ અલ્ઝાઇમર રોગ માટે પ્રારંભિક સ્ક્રીનીંગ માટે ઉત્તમ સંવેદનશીલતા ધરાવે છે... પેશાબમાં અલ્ઝાઇમર રોગના બાયોમાર્કર્સનું શોધન અનુકૂળ અને આર્થિક છે. વૃદ્ધોની નિયમિત તબીબી તપાસમાં તેનો સમાવેશ થવો જોઈએ."
લેખકો સમજાવે છે કે AD, ડિમેન્શિયાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ, પ્રગતિશીલ જ્ઞાનાત્મક અને વર્તણૂકીય ક્ષતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. AD ના મુખ્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક લક્ષણોમાં બાહ્યકોષીય એમીલોઇડ β (Aβ) નું અસામાન્ય સંચય, ન્યુરોફિબ્રિલરી ટાઉ ટેંગલ્સનું અસામાન્ય સંચય અને સિનેપ્સ નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, ટીમે ચાલુ રાખ્યું, "AD નું રોગકારક ઉત્પત્તિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી."
અલ્ઝાઇમર રોગ સારવાર માટે ખૂબ મોડું થાય ત્યાં સુધી કોઈનું ધ્યાન ખેંચી શકતો નથી. લેખકો કહે છે કે, "તે એક સતત અને કપટી ક્રોનિક રોગ છે, જેનો અર્થ એ થાય કે તે સ્પષ્ટ જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ દેખાય તે પહેલાં ઘણા વર્ષો સુધી વિકાસ પામી શકે છે અને ચાલુ રહી શકે છે." "રોગના પ્રારંભિક તબક્કા ઉલટાવી ન શકાય તેવા ડિમેન્શિયાના તબક્કા પહેલા થાય છે, જે હસ્તક્ષેપ અને સારવાર માટે સુવર્ણ બારી છે. તેથી, વૃદ્ધોમાં પ્રારંભિક તબક્કાના અલ્ઝાઇમર રોગ માટે મોટા પાયે સ્ક્રીનીંગ જરૂરી છે."
જ્યારે માસ સ્ક્રીનીંગ પ્રોગ્રામ્સ પ્રારંભિક તબક્કે રોગને શોધવામાં મદદ કરે છે, ત્યારે વર્તમાન ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ નિયમિત સ્ક્રીનીંગ માટે ખૂબ જ બોજારૂપ અને ખર્ચાળ છે. પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી-કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (PET-CET) પ્રારંભિક Aβ થાપણો શોધી શકે છે, પરંતુ તે ખર્ચાળ છે અને દર્દીઓને રેડિયેશનના સંપર્કમાં લાવે છે, જ્યારે બાયોમાર્કર પરીક્ષણો જે અલ્ઝાઇમરનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે તેમને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી મેળવવા માટે આક્રમક રક્ત ખેંચાણ અથવા કટિ પંચરની જરૂર પડે છે, જે દર્દીઓ માટે પ્રતિકૂળ હોઈ શકે છે.
સંશોધકોએ નોંધ્યું છે કે ઘણા અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે દર્દીઓમાં AD ના પેશાબના બાયોમાર્કર્સ માટે સ્ક્રીનીંગ શક્ય છે. પેશાબ વિશ્લેષણ બિન-આક્રમક અને અનુકૂળ છે, જે તેને સામૂહિક સ્ક્રીનીંગ માટે આદર્શ બનાવે છે. પરંતુ જ્યારે વૈજ્ઞાનિકોએ અગાઉ AD માટે પેશાબના બાયોમાર્કર્સ ઓળખી કાઢ્યા છે, ત્યારે કોઈ પણ રોગના પ્રારંભિક તબક્કાને શોધવા માટે યોગ્ય નથી, એટલે કે પ્રારંભિક સારવાર માટે સુવર્ણ બારી અગમ્ય રહે છે.
વાંગ અને તેમના સાથીઓએ અગાઉ અલ્ઝાઇમર રોગ માટે ફોર્માલ્ડીહાઇડનો પેશાબના બાયોમાર્કર તરીકે અભ્યાસ કર્યો છે. "તાજેતરના વર્ષોમાં, અસામાન્ય ફોર્માલ્ડીહાઇડ ચયાપચયને વય-સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિના મુખ્ય લક્ષણોમાંના એક તરીકે ઓળખવામાં આવ્યો છે," તેઓ કહે છે. "અમારા અગાઉના અભ્યાસમાં પેશાબના ફોર્માલ્ડીહાઇડ સ્તર અને જ્ઞાનાત્મક કાર્ય વચ્ચેનો સંબંધ દર્શાવવામાં આવ્યો હતો, જે સૂચવે છે કે પેશાબના ફોર્માલ્ડીહાઇડ એ AD ના પ્રારંભિક નિદાન માટે સંભવિત બાયોમાર્કર છે."
જોકે, રોગની શરૂઆતની તપાસ માટે બાયોમાર્કર તરીકે ફોર્માલ્ડીહાઇડના ઉપયોગમાં સુધારા માટે અવકાશ છે. તાજેતરમાં પ્રકાશિત થયેલા તેમના અભ્યાસમાં, ટીમે ફોર્માલ્ડીહાઇડ મેટાબોલાઇટ, ફોર્માલેટ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું, તે જોવા માટે કે તે બાયોમાર્કર તરીકે વધુ સારી રીતે કાર્ય કરે છે કે નહીં.
અભ્યાસ જૂથમાં 574 લોકોનો સમાવેશ થતો હતો, જેમાં વિવિધ તીવ્રતાના અલ્ઝાઇમર રોગના દર્દીઓ તેમજ જ્ઞાનાત્મક રીતે સામાન્ય સ્વસ્થ નિયંત્રણ સહભાગીઓનો સમાવેશ થતો હતો. સંશોધકોએ પેશાબના બાયોમાર્કર્સમાં તફાવત શોધવા માટે સહભાગીઓના પેશાબ અને લોહીના નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ કર્યું અને મનોવૈજ્ઞાનિક મૂલ્યાંકન કર્યું. સહભાગીઓને તેમના નિદાનના આધારે પાંચ જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવ્યા હતા: જ્ઞાનાત્મક રીતે સામાન્ય (NC) 71 લોકો, વ્યક્તિલક્ષી જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો (SCD) 101, કોઈ હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ (CINM), જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ 131, હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ (MCI) 158 લોકો, અને BA ધરાવતા 113 લોકો. .
અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે અલ્ઝાઇમર રોગના તમામ જૂથોમાં પેશાબ ફોર્મિક એસિડનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું હતું અને સ્વસ્થ નિયંત્રણોની તુલનામાં જ્ઞાનાત્મક ઘટાડા સાથે સંકળાયેલું હતું, જેમાં પ્રારંભિક વ્યક્તિલક્ષી જ્ઞાનાત્મક ઘટાડા જૂથનો સમાવેશ થાય છે. આ સૂચવે છે કે ફોર્મિક એસિડ AD ના પ્રારંભિક તબક્કા માટે સંવેદનશીલ બાયોમાર્કર તરીકે સેવા આપી શકે છે. "આ અભ્યાસમાં, અમે પ્રથમ વખત અહેવાલ આપ્યો છે કે જ્ઞાનાત્મક ઘટાડા સાથે પેશાબ ફોર્મિક એસિડનું સ્તર બદલાય છે," તેઓએ કહ્યું. "યુરિન ફોર્મિક એસિડે AD ના નિદાનમાં અનન્ય અસરકારકતા દર્શાવી છે. વધુમાં, SCD નિદાન જૂથમાં પેશાબ ફોર્મિક એસિડમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો હતો, જેનો અર્થ છે કે AD ના પ્રારંભિક નિદાન માટે પેશાબ ફોર્મિક એસિડનો ઉપયોગ કરી શકાય છે."
રસપ્રદ વાત એ છે કે, જ્યારે સંશોધકોએ લોહીમાં અલ્ઝાઈમરના બાયોમાર્કર્સ સાથે પેશાબ ફોર્મેટ સ્તરનું વિશ્લેષણ કર્યું, ત્યારે તેમને જાણવા મળ્યું કે તેઓ દર્દીઓમાં રોગના તબક્કાની વધુ સચોટ આગાહી કરી શકે છે. જોકે, અલ્ઝાઈમર રોગ અને ફોર્મિક એસિડ વચ્ચેના જોડાણને સમજવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે.
જોકે, લેખકોએ તારણ કાઢ્યું: "પેશાબ ફોર્મેટ અને ફોર્માલ્ડીહાઇડ સ્તરનો ઉપયોગ ફક્ત AD ને NC થી અલગ પાડવા માટે જ નહીં, પણ AD રોગના તબક્કા માટે પ્લાઝ્મા બાયોમાર્કર્સની આગાહી ચોકસાઈમાં પણ સુધારો કરી શકાય છે. નિદાન માટે સંભવિત બાયોમાર્કર્સ".